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DXA misura BMD chì hè più avantagiu, a spina o u bracciu?

A densità minerale ossea di a spina è di l'anca hè stata misurata da DXA

A precisione di DXA in a misurazione di e diverse parti anatomiche di u corpu umanu varieghja [4-7].A precisione di DXA in a misurazione di a spina hè 0.5% ~ 2%, ma di solitu> 1%.A precisione di l'anca hè 1% ~ 5%, cù u collu femorale è u big rotor (1% ~ 2%) hè superiore à u triangulu di Ward (2.5% ~ 5%) (4. 6. 8).Malgradu l'elevatu cuntenutu di l'osse spongioso in u triangulu di Ward è a so alta sensibilità à i cambiamenti in a DMO [9], a so scarsa precisione per via di a so zona di prughjezzione chjuca è l'errore di campionamentu è di ripetibilità limita a so applicazione clinica.Per minimizzà l'impattu di a pusizione di scanning nantu à a precisione quandu eseguisce e misurazioni DXA, i malati è i ghjinochje sò stati flexionati nantu à un supportu per permette à a spine per esse vera nantu à a piattaforma per riduce a lordosi lumbar durante a determinazione di a BMD in a pusizione lumbar anteropostrica (posteroposterica). PA).Durante a scansione di l'anca, a coscia hè stata ligeramente abduzzione è pronate, è cù l'aiutu di un dispositivu di fissazione posturale, u collu femorale hè stata posizionata parallella à a tavola di scanning per evità di aumentà a BMD per l'acortamentu di u collu femorale (volume ridottu per u stessu tempu). cuntenutu minerale di l'osse).In a determinazione di l'anca BMD da DXA, e diverse pusizioni di a gamba ponu causà errori significativi, chì varienu da 0.9% à 4.5% per u collu femorale, 1.0% à 6.7% per u triangulu di Ward, è 0.4% à 3.1% per u trochanter maiò [6].Dunque, quandu DXA scans l'anca, a postura curretta riducerà significativamente l'errore, chì hè a chjave per assicurà una bona precisione Angle.

Se i risultati di a BMD di l'anca misurata da DXA ùn sò micca cunsistenti cù manifestazioni cliniche, unu deve esse realizatu

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L'autore deve verificà se a pusizione di scanning hè curretta;Per d 'altra banda, i clinichi anu da cunsiderà l'influenza di a pusizione di scanning nantu à a BMD.In più di l'influenza di a pusizione nantu à a precisione di a misurazione DXA, altri motivi ponu ancu influenzà i risultati di a misurazione.L'allineamentu spinali hè statu determinatu da DXA.

A BMD spinale hè definita cum'è a densità di tutta l'area di u corpu vertebrali, cumpresu u corpu vertebrali è l'arcu (cortical bone to cancellous bone ratio 50:50), calcificazione aortica, osteoarthrosis degenerative, prucessu spinoso osteopantogenicu, callu è fratture di compressione, chì tutti cuntribuiscenu à l'aumentu di a densità minerale di l'osse.In ogni casu, i cambiamenti degenerativi cum'è l'iperosteoplasia sò assai cumuni in l'anziani di più di 70 anni d'età, cù una prevalenza di più di 60%, chì limita a praticità è a sensibilità di a misurazione ortotopica di a spina DXA in a populazione anziana.L'incidenza di l'osteoporosi hè alta è seria in e persone di mezza età è anziani

Hè una malatia cumuna di a vechja chì minaccia a salute di e persone di mezza età è anziani.Per eliminà l'influenza di i fatturi sopra, u sviluppu di a tecnulugia di scanning laterale lumbar DXA (1121, u primu scanner DXA per altre scanning lumbar, a malatia hè propensu à mantene a pusizione di u scanning, chì hè

Affettatu a precisione, chì era 2,8% à 5,9%!

À u listessu tempu per certi malatii

E persone, in particulare quelli chì anu osteoporosi severa, anu difficultà à vultà.

Nta l'ultimi anni, u scanner DXA adopta un fasciu in forma di fan rotante in forma di "C" di scansione di bracciu, chì permette a malatia.

A spine BMD hè stata misurata anteroposterically in posizione supina è u scanner C-arm hè stata rotata 90 °.

U paci pò esse misuratu da DXA in a pusizione laterale di a colonna di reputazione senza muvimenti

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A precisione di a misurazione laterale era 1.6% in sughjetti normali è 2% in i malati cù osteoporosi.A misurazione DXA laterale ideale deve analizà a BMD di 4 vertebre lumbar (L1-L).In ogni casu, L1 è L4 pò esse cuparti da costelli è L4 hè ovviamente soprappulatu da l'ossu pelvic.Per certi pazienti, solu L3 BMD pò esse analizatu.U ROIS (regione d'interessu) pò ancu esse situatu in u centru di u corpu vertebrali riccu in l'ossu spongioso (rapportu ossu corticale / ossu cancellu di 10: 90), facendu e misurazioni DXA più sensibili à i cambiamenti in BMD in vista laterale cà frontale. .A DXA laterale hè aduprata in sughjetti sani cù osteoporosi columnar (fratture di compressione vertebrali)

A discriminazione trà a perdita di massa ossea causata da corticosteroidi hè megliu cà quella di PA-DXA, chì migliurà a capacità di distingue fratture vertebrali da non-fractures [15].Ancu DXA hà fattu un grande prugressu in a misurazione di a BMD spinali.In ogni casu, per scoliosis, humpback severu è segmentazione spinali anormali [4,61], l'operazione di scanning DXA hè difficiule, affettendu a precisione di a determinazione di DXA è limite l'applicazione clinica di DXA.Ulteriori studii sò necessarii per paragunà a BMD "volumetrica" ​​(mg / cm3) calculata da misurazioni DXA frontali è laterali cumminati cù u metu QCT.

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Determinazione di a BMD di l'avantbracciu è a cumpusizioni di u corpu da DXA

DXA hè sempre più utilizatu per determinà l'avantbracciu BM [17].E misurazioni di BMD sò state realizate in u radiu distale (predominanza cancellata), mediu è mediu, è terzu distale di u radius (predominanza corticale) cù u paci à pusà nantu à una sedia adiacente à a piattaforma di scanning cù l'avantbracciu posizionatu nantu à a piattaforma è a manu fissata. nantu à a piattaforma cù rotazione anteriore.A densitometria ossea di u corpu tutale pò ancu esse realizatu.Questu furnisce un paragone sistematicu di BMD di u corpu tutale è BMD locale.Per analizà è scopre a relazione trà BMD sistemica è BMD lucale, è scopre u situ sensitivu di densitometria di l'ossu, in modu di furnisce a megliu scelta per i clinichi.A precisione di a misurazione di BMD di u corpu tutale hè da 3% à 8%.19] A precisione di l'avantbracciu BMD hè 0.8% -13%.Perchè l'accuratezza di DXA in tuttu u corpu BMD hè menu di quella di l'altri parti, l'ossu hè magre.

Loose ùn hè generalmente micca u situ di scansione preferitu per u diagnosticu.I risultati di u scanning di u corpu tutale sò stati analizati da u sistema d'infurmazione di u software di i tessuti umani appropritati (musculus magre è massa grassa), è i risultati di a determinazione di a cumpusizioni di u corpu sò stati ottenuti da DXA.A correlazione trà i risultati di a determinazione di a cumpusizioni di u corpu è altri metudi di misurazione di u pesu indirettu era bona.Hè un campu impurtante chì pò esse studiatu più.


Tempu di post: Aug-10-2022